新疆维吾尔自治区克拉玛依市劳动和社会保障局


关于印发《克拉玛依市城镇职工生育保险实施办法》的通知

克拉玛依市劳动和社会保障局

新克政发〔2004〕52号


各区人民政府，市政府各委、办、局，石油、石化企业，各有关单位：

《克拉玛依市城镇职工生育保险实施办法》已经市人民政府同意，现印发给你们，请认真贯彻执行。







二OO四年十月九日





克拉玛依市城镇职工生育保险实施办法



第一章 总 则



第一条 为了保障女职工生育期间的基本生活和医疗需要，促进妇女就业，根据《中华人民共和国劳动法》、《新疆维吾尔自治区城镇职工生育保险办法》和有关政策，结合本市实际，制定本办法。

第二条 本办法适用于本市行政区域内国家机关和城镇企业、事业单位、社会团体、民办非企业单位、有雇工的个体工商户（以下统称用人单位）及其职工或者雇工（以下统称职工）。

中央驻市石油石化企业所属驻外地单位及其职工以相对集中的方式，统一参加本市城镇职工生育保险。

第三条 生育保险实行全市统筹。

第四条 用人单位应按照国务院《社会保险费征缴暂行条例》的规定，向市、局及区社会保险经办机构（以下简称社会保险经办机构）办理生育保险登记，参加生育保险。

第五条 市劳动保障行政部门负责全市城镇职工生育保险工作。区劳动保障行政部门负责本行政区域内的生育保险工作。社会保险经办机构具体承办有关业务，负责生育保险基金的征缴、管理和支付工作。

卫生、计划生育、财政、经贸等行政部门以及工会、妇联等组织，按照各自职责，负责做好城镇职工生育保险有关管理工作。

第六条 生育保险医疗服务按照国家有关规定实行医疗机构和计划生育服务机构定点管理（以下简称定点医疗服务机构）。

生育保险医疗服务范围按照《新疆维吾尔自治区城镇职工生育保险药品目录、诊疗项目及医疗服务设施项目》等有关规定执行。

第七条 参加生育保险的职工可以自行选择定点医疗服务机构进行产前检查、住院分娩或者实施计划生育手术。



第二章 生育保险基金



第八条 生育保险基金按照“以支定收、收支平衡”的原则筹集。用人单位每月按本单位上一年度职工工资总额的1%缴纳职工生育保险费。职工个人不缴纳生育保险费。

第九条 生育保险费率需要调整时，由市劳动保障行政部门会同市财政、卫生等部门提出，报市人民政府批准后公布执行。

第十条 生育保险基金由下列资金构成：

（一）用人单位缴纳的生育保险费；

（二）生育保险基金的利息收入；

（三）生育保险费滞纳金；

（四）依法纳入生育保险基金的其他资金。

第十一条 用人单位应当按时足额缴纳生育保险费。

企业、民办非企业单位和有雇工的个体工商户缴纳的生育保险费，从劳动保险费中列支；国家机关、事业单位和社会团体缴纳的生育保险费，从单位预算内或者预算外经费中列支。欠缴生育保险费的，由劳动保障行政部门责令限期缴纳，逾期仍不缴纳的，除补缴欠缴数额外，从欠缴之日起,按日加收2‰的滞纳金。滞纳金并入生育保险基金。

第十二条 生育保险基金纳入财政专户管理，专款专用，任何单位和个人不得挤占、挪用。

生育保险基金计息办法，参照国家有关基本医疗保险基金存款利率规定执行。生育保险基金不计征税、费。

第十三条 生育保险基金用于下列支出：

（一）女职工产假生育津贴；

（二）女职工生育医疗费用；

（三）计划生育手术医疗费用；

（四）女职工计划内妊娠自然流产医疗费用。

第十四条 生育保险基金的财务和会计管理，按照国家《社会保险基金财务制度》和《社会保险基金会计制度》的有关规定执行。

劳动保障、财政、审计等行政部门在各自的职责范围内，依法对生育保险基金的收支、管理情况进行监督。





第三章 生育保险待遇



第十五条 职工享受生育保险待遇，应当符合下列条件：

（一）用人单位依照本办法参加生育保险，并履行缴费义务的；

（二）符合国家和自治区计划生育规定生育或者实施计划生育手术的。

第十六条 女职工产假期间享受的生育津贴，妊娠28周以上（含28周）生产或引产的，按90天计发；难产增加15天；晚育增加30天；多胞胎生育的，每多生一个婴儿，增加15天。

生育津贴标准，按照其生育前一个月生育保险缴费工资基数，从生育保险基金中全额计发。

其他情况享受产假的，按国家、自治区有关规定，由用人单位支付。

第十七条 女职工妊娠期、分娩期、产褥期内，因生育发生的检查、接生、手术、治疗、床位、药品等医疗费用，按照《新疆维吾尔自治区城镇职工生育保险药品目录、诊疗项目及医疗服务设施项目》规定的范围，由生育保险基金支付。

女职工因妊娠而引起的并发症，所发生的医疗费用，由生育保险基金支付。

因妊娠而引起的合并症以及计划生育手术后遗症，所发生的医疗费用，参加本市城镇职工基本医疗保险的，按基本医疗保险的有关规定执行；未参加本市城镇职工基本医疗保险的，由所在单位按照有关规定办理。

男职工的配偶无劳动收入，并符合国家和自治区计划生育规定生育或者实施计划生育手术，所发生医疗费用的50%，由生育保险基金支付。

第十八条 职工实施计划生育手术的医疗费用，符合下列条件之一，并属于生育保险医疗服务范围的，从生育保险基金中支付：

（一）在生育年龄内实施永久性节育的；

（二）职工因实施避孕、节育手术和经市、区计划生育行政部门批准实施输卵（精）管复通的；

（三）符合国家和自治区计划生育规定生育子女后再次怀孕做一次人工流产的；

（四）采取永久性节育措施后怀孕或者放置宫内节育器后带器怀孕做人工流产手术的。

第十九条 生育职工应在怀孕3个月内到社会保险经办机构进行登记,并领取《生育保险登记卡》。

第二十条 符合本办法第十五条规定的职工，由用人单位或本人在生育4个月内，到社会保险经办机构申请领取生育津贴。社会保险经办机构对其进行审核，符合规定的给予一次性支付。申请领取生育津贴需提供下列材料：

（一）市、区计划生育行政部门出具的计划生育证明；

（二）定点医疗服务机构出具的婴儿出生（死亡）或者流产证明；

（三）劳动保障行政部门规定的其他证明。

第二十一条 符合本办法第十五条规定的职工，由用人单位或本人在生育4个月内，到社会保险经办机构报销符合规定的围产检查、妊娠28周以内流产、计划生育手术等费用。社会保险经办机构对其进行审核，符合规定的给予一次性支付。报销上述费用需提供下列材料：

（一）市、区计划生育行政部门出具的计划生育证明；

（二）定点医疗服务机构出具的流产证明及医疗收费统一票据、处方、检查单等资料；

（三）定点医疗服务机构出具的计划生育手术证明；

（四）职工本人《生育保险登记卡》；

（五）男职工配偶无劳动收入的，由有关部门出具的劳动收入状况证明。

职工出差、探亲等外出期间，在当地定点医疗服务机构进行产前检查、分娩或者实施计划生育手术的，须到社会保险经办机构办理备案登记手续。其医疗费用结算标准按照《新疆维吾尔自治区城镇职工生育保险药品目录、诊疗项目及医疗服务设施项目》执行。未办理备案登记手续的，其医疗费用生育保险基金不予支付。

第二十二条 生育医疗费用由定点医疗服务机构与社会保险经办机构采取“定额结算，超支分担”的方式进行结算。具体办法由社会保险经办机构与定点医疗服务机构协议确定。

第二十三条 参加生育保险的女职工失业后，在领取失业保险金期间生育的，其生育医疗费用和计划内妊娠自然流产医疗费用，由生育保险基金支付。

第二十四条 有下列情形之一的医疗费用，不得从生育保险基金中支付：

（一）职工生育或者实施计划生育手术期间，因医疗事故发生的医疗费用；

（二）胚胎移植的医疗费用；

（三）违反国家和自治区计划生育规定生育的医疗费用；

（四）不属于生育保险医疗服务范围内的医疗费用。



第四章 管理与监督



第二十五条 市、区劳动保障行政部门履行下列职责：

（一）贯彻执行有关生育保险的法律、法规，并组织实施；

（二）负责对用人单位及其职工进行生育保险的宣传；

（三）监督检查生育保险基金的征缴、管理和支付；

（四）负责生育保险工作的管理、协调、监督、检查；

（五）完成上级交办的其他有关工作。

第二十六条 社会保险经办机构履行下列职责：

（一）负责编制本行政区域内生育保险基金预算、决算；

（二）办理用人单位参加生育保险登记，征缴生育保险费；

（三）负责管理生育保险基金，核定和支付生育保险待遇；

（四）与生育保险定点医疗服务机构签订生育保险医疗服务协议；

（五）提供生育保险待遇查询和政策咨询服务；

（六）完成劳动保障行政部门交办的其他有关工作。

第二十七条 社会保险经办机构应当定期公布生育保险基金的收支情况，需要调整费率时，应及时向劳动保障行政部门提出调整费率的建议。

第二十八条 劳动保障行政部门、社会保险经办机构应当定期听取生育职工、定点医疗服务机构及社会各界对生育保险工作的意见和建议。

第二十九条 愿意承担生育保险服务的医疗机构和计划生育服务机构，可以向市劳动保障行政部门提出申请，经市劳动保障行政部门资格审查后，符合条件的核发《定点医疗服务机构资格证书》。社会保险经办机构在获得定点资格的范围内确定定点医疗服务机构，统一发给《定点医疗服务机构》标牌，并向社会公布。

第三十条 任何组织和个人对有关生育保险的违法行为，有权举报。劳动保障行政部门对举报应当及时调查，按照规定处理，并为举报人保密。

第五章 法律责任



第三十一条 违反本办法规定，不缴纳生育保险费的，由劳动保障行政部门依据《新疆维吾尔自治区城镇职工生育保险办法》第二十条的规定，责令限期改正；逾期不改正的，可以对主要负责人和直接责任人处1000元以上5000元以下罚款。

第三十二条 违反本办法规定，虚报、冒领生育保险金的，由社会保险经办机构追回；情节严重的，由劳动保障行政部门依据《新疆维吾尔自治区城镇职工生育保险办法》第二十一条的规定，对虚报、冒领的个人处200元罚款，对用人单位处1000元罚款；构成犯罪的，依法追究有关人员的刑事责任。

第三十三条 定点医疗服务机构违反本办法规定，向有关单位或者个人出具虚假的生育或者计划生育手术证明的，由劳动保障行政部门依据《新疆维吾尔自治区城镇职工生育保险办法》第二十二条的规定，给予警告；造成严重后果的，可以对直接责任人处500元以上1000元以下罚款，对定点医疗服务机构处１万元以上３万元以下罚款，并由卫生行政部门给子通报批评。

第三十四条 社会保险经办机构及其工作人员违反本办法规定，有下列行为之一的，由劳动保障行政部门依据《新疆维吾尔自治区城镇职工生育保险办法》第二十三条的规定，责令限期改正，并对主管人员、直接责任人给予行政处分；构成犯罪的，依法追究有关人员的刑事责任：

（一）擅自增加或者减免用人单位生育保险费的；

（二）无故延期拨付、擅自增加或者减少、停发应当由经办机构支付的生育保险金的；

（三）管理不善或者滥用职权、徇私舞弊、玩忽职守，致使生育保险基金流失的；

（四）截留、挤占、挪用、贪污生育保险基金的；

（五）其他违反有关法律、法规的行为。



第六章 附 则



第三十五条 参保人员从用人单位缴纳生育保险费之月起享受生育保险待遇。

第三十六条 本办法由市劳动保障行政部门负责解释。


卫生部


食品卫生监督程序
卫生部

第一章 总 则
第一条 为规范食品卫生监督行为，保障和监督卫生行政部门有效实施食品卫生监督管理，维护公民、法人和其他组织的合法权益，依据《中华人民共和国食品卫生法》（以下简称《食品卫生法》），制定本程序。
第二条 卫生行政部门行使食品卫生监督职责时，必须遵守本程序。
铁道、交通行政主管部门设立的食品卫生监督机构，行使国务院卫生行政部门会同国务院有关部门规定的食品卫生监督职责时，依照本程序执行，但法律、法规另有规定的除外。
进口食品的口岸卫生监督程序由卫生部另行规定。
第三条 卫生行政部门行使食品卫生监督职责，应遵循合法、公正、高效、公开的原则。
第四条 上级卫生行政部门对下级卫生行政部门的食品卫生监督工作实行监督检查，并有权纠正下级卫生行政部门在行使食品卫生监督职责时的不当行为。

第二章 管 辖
第五条 县级卫生行政部门的管辖范围：
（一）本辖区内食品生产经营活动和食品生产经营者；
（二）本辖区内食物中毒和食品污染事故的调查处理；
（三）上级卫生行政部门指定或移交的食品卫生监督事项；
（四）本辖区内的其他食品卫生监督事项。
第六条 设区的市级卫生行政部门的管辖范围：
（一）本级卫生行政部门直接管辖的食品生产经营活动和食品生产经营者；
（二）本辖区内重大食物中毒和食品污染事故的调查处理；
（三）本辖区内重大、复杂案件的查处；
（四）上级卫生行政部门指定或移交的食品卫生监督事项；
（五）法律、法规、规章直接授权设区的市级卫生行政部门行使的食品卫生监督职责。
行政专署的卫生行政部门的管辖范围，按上款规定执行。
第七条 省级卫生行政部门的管辖范围：
（一）本级卫生行政部门直接管辖的食品生产经营活动和食品生产经营者；
（二）本辖区内重大食物中毒和食品污染事故的调查处理；
（三）本辖区内重大、复杂案件的查处；
（四）卫生部指定或移交的食品卫生监督事项；
（五）法律、法规、规章直接授权省级卫生行政部门行使的食品卫生监督职责。
第八条 上级卫生行政部门认为必要时，有权管辖下级卫生行政部门管辖的食品生产经营活动、食品生产经营者以及违法案件，也可以把自己管辖的食品生产经营活动、食品生产经营者以及违法案件移交下级卫生行政部门管辖。
各级卫生行政部门有权在本级行政管辖区内开展食品抽样检测活动。
第九条 下级卫生行政部门对自己管辖的食品生产经营活动、食品生产经营者以及违法案件，认为需要由上级卫生行政部门管辖的，可以报请上级卫生行政部门决定。上级卫生行政部门应在接到请示之日起七日内作出决定。
第十条 县级以上地方卫生行政部门履行食品卫生监督职责时，发现不属于自己管辖的，应当及时移送有管辖权的卫生行政部门。被移送的卫生行政部门应将移送案件的处理情况及时反馈给移送案件的卫生行政部门。
第十一条 卫生行政部门因管辖权发生争议的，争议双方应当在争议发生之日起十五日内协商解决；不能协商解决的，报请共同的上一级卫生行政部门指定。上级卫生行政部门应当在接到请示后十五日内作出指定管辖的决定。

第三章 许 可
第十二条 卫生许可证的发放按省、自治区、直辖市人民政府卫生行政部门制定的卫生许可证发放管理办法执行。
第十三条 利用新资源生产的食品、食品添加剂的新品种以及利用新的原材料生产的食品容器，包装材料和食品用工具、设备的新品种，投入生产前须提供所需资料和样品，按照规定的审批程序报请审批。
食品用洗涤剂、消毒剂的审批程序按卫生部制定的有关规定进行。
第十四条 表明具有特定保健功能的食品，其产品及说明书必须报卫生部审查批准，报批程序按卫生部制定的《保健食品管理办法》进行。
第十五条 食品生产经营人员的卫生知识培训和健康检查，按卫生部制定的有关规定进行。
第十六条 食品广告的审批，按《食品广告管理办法》的规定进行。

第四章 监督检查
第十七条 卫生行政部门在接受食品生产经营者的新建、扩建、改建工程选址和设计的卫生审查申请时，应要求申请者提供规定的材料。
第十八条 卫生行政部门应在接到新、扩、改建工程选址和设计卫生审查申请及有关资料之日起三十日内进行审查，并作出书面答复。必要时，可指定专业技术机构对提交的资料进行审查和现场勘察，作出卫生学评价。
第十九条 卫生行政部门应在接到工程竣工验收申请之日起二十日内，依照新、扩、改建工程选址和设计的卫生审批意见，进行工程验收，并提出验收意见；对职工食堂、餐馆的工程验收，应在十日内提出验收意见。必要时，卫生行政部门可指定专业技术机构对竣工验收工程进行卫生
学评价。
第二十条 食品卫生监督员对食品食品生产经营者进行巡回监督检查时，应出示监督证件，根据法律、法规、规章以及卫生规范的规定进行监督检查。可将下列内容作为重点进行检查：
（一）卫生许可证、健康证明和食品生产经营人员卫生知识培训情况；
（二）卫生管理组织和管理制度情况；
（三）环境卫生、个人卫生、食品用工具及设备卫生、食品容器及包装材料、卫生设施、工艺流程情况；
（四）食品生产经营过程的卫生情况；
（五）食品标识、说明书、采购食品及其原料的索证情况；
（六）食品原料、半成品、成品等的感官性状、添加剂的使用情况，产品卫生检查情况；
（七）对食品的卫生质量、餐具、饮具及盛放直接入口食品的容器进行现场检查，进行必要的采样或按监测计划采样；
（八）用水的卫生情况；
（九）使用洗涤剂和消毒剂的卫生情况。
对食品添加剂、食品容器、食品包装材料和食品用工具及设备的巡回检查，按卫生标准和卫生管理办法的要求进行。
第二十一条 食品卫生监督员进行巡回监督检查，应制作现场监督笔录，笔录经被监督单位负责人或有关人员核实无误后，由食品卫生监督员和被监督单位负责人或有关人员共同签字，修改之处由被监督单位负责人或有关人员签名或者印章覆盖。
被监督单位负责人或有关人员拒绝签字的，食品卫生监督员应在笔录上注明拒签事由，同时记录在场人员姓名、职务等。
第二十二条 食品卫生监督员在巡回监督检查过程中或监督检查完毕后，应当根据情况提出指导意见。实施行政处罚时，应遵守《行政处罚法》、卫生部制定的《食品卫生行政处罚办法》和有关卫生行政处罚程序的规定。

第五章 监测和检验
第二十三条 食品卫生监督员采集食品、食品添加剂、食品容器及包装材料、食品用洗涤剂、消毒剂、食品用工具等样品时，应出示证件，并根据监测目的以及食品卫生检验标准方法的规定，无偿采集样品。
采样的食品卫生监督员必须向被采样单位和个人出具采样凭证。
第二十四条 食品卫生监督员根据监测目的，按国家卫生标准的规定确定检验项目，填写样品检验通知单，并按规定及时将样品送检，检验人员应验收样品，并在样品检验通知单上签字。
第二十五条 没有国家卫生标准的，可参照同类食品国家卫生标准、地方卫生标准、行业标准以及企业标准确定检验项目。
疑似污染、变质、掺假、掺杂食品，以及引起食物中毒的食品的检验项目，根据调查需要和食品生产经营者提供的有关资料确定。
第二十六条 检验按国家标准检验方法进行，没有国家卫生标准检验方法的，可参照同类食品的国家卫生标准检验方法，或地方、行业卫生标准检验方法以及国际组织推荐的方法进行。
检验人员应填写卫生检验原始记录和卫生检验报告，检验报告经核实无误后，由检验人员签字并移交承办的食品卫生监督员。
食品检验样品保存期不少于一个月或按卫生行政部门规定时间保存样品。
第二十七条 检验者应在收到样品检验通知单后，十五日内出具食品卫生检验报告，对中毒食品或可能引起中毒的食品的检验，应在五日内出具检验报告，特殊情况需延长出具检验报告时限的，应报卫生行政部门决定。
第二十八条 被监测单位对检验结果有异议时，可向原卫生行政部门或上一级卫生行政部门提出书面复检申请，申明理由，经同意后进行复检。
书面复检申请应在收到检验报告之日起，或在指定领取检验报告期限终止之日起十日内提出，卫生行政部门在收到书面复检申请之日起十日内作出是否同意复检的答复。
第二十九条 微生物检验结果不做复检。检出致病菌时，保留菌种一个月。

第六章 食物中毒和食品污染事故的调查处理
第三十条 卫生行政部门接到食物中毒或食品污染事故报告后，应当及时组织人员赴现场进行调查处理，并可采取下列临时控制措施：
（一）封存造成食物中毒或可能导致食物中毒的食品及其原料；
（二）封存被污染的食品用工具及用具，责令进行清洗消毒。
必要时，负责调查处理的卫生行政部门应当及时通知中毒食品或污染食品的来源地和流向地的卫生行政部门。
采取临时控制措施时，应执行本程序第七章的规定。
第三十一条 食物中毒的调查及证据的收集，主要包括下列内容：
（一）可疑及中毒病人的发病人数、发病时间、发病地点、临床症状及体征、诊断、抢救治疗情况；
（二）可疑及中毒病人发病前四十八小时以内的进餐食谱及特殊情况下的七十二小时以内的可疑进餐食谱和同餐人员发病情况；
（三）可疑中毒食物的生产经营场所及生产经营过程的卫生情况；
（四）从业人员健康状况；
（五）采集可疑食物和中毒病人的呕吐物（洗胃液）、血、便及其它需要采集的样品进行检验，必要时可做动物试验；
（六）填写食物中毒调查登记表。
第三十二条 食品污染事故调查及证据的收集，主要包括下列内容：
（一）被污染食品的名称、数量、来源、流向；
（二）污染物的名称、数量、可疑污染环节；
（三）取证、采集样品进行检验；
（四）制作调查笔录。
第三十三条 对食物中毒及食品污染事故进行调查时，其采样数量不受常规采样数量限制，并实行无偿采样。
第三十四条 食物中毒及食品污染事故的调查应制作调查笔录，笔录应由食品卫生监督员和被调查者签字。
第三十五条 食物中毒或食品污染事故调查后，调查人员应及时对调查材料、检验结果及其它证据材料进行整理分析，并写出调查报告。
第三十六条 卫生行政部门应认真审查食物中毒或食品污染事故的全部证据材料，认为证据不足的，及时补齐或补正；事实清楚、证据确凿充分的，依照《食品卫生法》及有关规定予以处理。

第七章 行政控制
第三十七条 卫生行政部门对已造成食物中毒事故或者有证据证明可能导致食物中毒事故的食品生产经营者采取《食品卫生法》第三十七条规定的临时控制措施时，使用封条，并制作卫生行政控制决定书。
封条上应加盖有卫生行政部门印章。
第三十八条 当事人对被控制食品及原料、食品用工具及用具应承担保全责任，不得私自转移。当事人拒绝承担的，卫生行政部门可要求具有条件的单位予以保全，保全所需全部费用由当事人承担。
第三十九条 食品卫生监督员执行公务时，遇紧急情况或特殊情况，可当场对已造成食物中毒的食品以及有证据证明可能导致食物中毒的食品予以封存，并制作笔录，但在采取封存措施之后，应立即报请所属卫生行政部门批准，并送达行政控制决定书。
第四十条 对封存的食品以及食品用工具和用具，卫生行政部门应当在封存之日起十五日内完成检验或者卫生学评价工作，并作出以下处理决定：
（一）属于被污染的食品，依法作出予以销毁的行政处罚决定；
（二）属于未污染的食品、以及已消除污染的食品用工具及用具，予以解封。
作出解封决定时，应送达解除卫生行政控制决定书，并开启封条。
因特殊事由，需延长封存期限的，应作出延长控制期限的决定。

第八章 附 则
第四十一条 本程序规定使用的文书，按卫生部规定的格式和要求执行。
第四十二条 本程序自一九九七年六月一日起施行，原《食品卫生监督工作程序（试行）》和《违反〈中华人民共和国食品卫生法（试行）〉行政处罚程序（试行）》同时废止。
第四十三条 本程序由卫生部负责解释。



1997年3月15日