医疗系统职务犯罪问题透析

广东省汕头市龙湖区人民检察院马若飞


据笔者所在基层检察院资料反映，近三年来，本院所属辖区三所医院相继发生职务犯罪案件共四件八人，其中四人追究刑事责任，四人政纪处分，发 案率高大100％，情况严重。医院作为一个特殊行业，与人民切身利益息息相关。医疗人员肩负着救死扶伤、保障人民群众生命健康的神圣职责，但医疗人员的职务犯罪行为往往导致医疗工程、设备及药品等质量下降，严重威胁着人民群众身体健康和生命安全， 既玷污职业的神圣性， 又容易激发医患矛盾，导致医疗信任危机， 为社会埋下不稳定因素。
因此，我们必须积极探索医疗人员职务犯罪的特点、原因和发展规律，寻求解决问题的方法和途经，净化医疗环境，还医院一片净土。
一、医疗系统职务犯罪特点及主要原因
(一)犯罪特点：一是犯罪主体特殊性， 一般为单位负责人，基建工程经管人员，设备、药品采购人员和管理人员、财会人员，其共同特点是具有一定人财物支配权、管理权； 二是犯罪类型一般集中在受贿(多以红包，好处费、介绍费、辛苦费等形式出现)、玩忽职、贪污等几类案件，如本院该院查办的四宗案件均涉嫌受贿，其 中一宗还涉嫌玩忽职守； 三是犯罪案件多发生在发包工程、购进设备、采购药品、招收人员、药品管理等环节，如某甲医院副院长周某在医院多功能厅、科室对调，大楼电梯安装、社区卫生服务站等四项装修工程，在确定工程承揽人和完工结算审批付款事项中，利用职务之便收受工程承揽人贿赂。四是易发生串案，查一个，扯一串，如某乙医院一案，从会计人人员、、药品采购员、药政科长、到院长都在药品的采购、验收入库、记帐等环节在不同程度上触犯了法律，有的是收回扣。有的是虚开药方侵吞药品后进行转卖。五是“前仆后继”型，如一九九八年某甲医院发案后该区卫生行政部门和区内其它医院不引起重视，没有及时采取防范措施，致使其它医院相继发案。六是犯罪时间跨度长，次数多，数额大，某丙医院检验室负责人吴某利用其采购检验试剂材料之机，从1997年7月到2001年1月先 31次收受供货单位回扣费8万多元．
(二)主要犯罪原因：一是法律意识淡薄，法制观念不强，对自己的行为没有一个清醒的认识，不能正确区分是非、合法与违法犯罪的界限。二是服务意识不强，责任感差，业务素质参差不齐。三是制度不完善或制度执行不力，院务不公开：工程发包、设备、药品采购暗箱操作，透明度不足；财务开支随意性大，缺乏严格的内部审批手续；药品管理方面没有严格的采购验收制度，容易出现没计划、超量采购的现象，造成药品库存积压变质报废，药品来源渠道不正常，既造成经济损失又引起群众不 满。四是内部缺乏切实可行的监督机制、保护机制，权力缺乏监督＝制约不能及时发现解决问题。五是打击不力， 在现实中．存在着许名未被发现、告发、惩治的隐案，使得有些人错粗地认为把犯罪认为是一 种投入小、回报大，风险小成本低，利润丰厚的行为，心村侥幸从而触犯法律； 六是市场经济的负面影响，一方面是分配机制不合理．物质激励机制薄弱，另一方面是传统价值观念受到冲击，拜金主义、享乐思想等腐朽思想侵蚀。
二、对症下药，净化医疗市场，促进医疗卫生事业健康发展
通过对医疗系统职务犯罪案件的分析，给我们带来的深刻的教训和启示： 医院作为专业性较强的行业， 一方面在抓技术、提高业务水平的同时，必须强调教育，提高工作人员的全面素质；另—方面打防并举，预防为主，采取确实可行的措施减少和防止违法犯罪行为的发生，避免国家利益损失，同时也起到保护干部的作用：
(一)教育是基础。加强思想政治教育、法制教育， “三德教育” (即职业道德，家庭美德，社会公德)树立思想防线、道德防线。纪律防线、法制防线，增强社会、家庭责任感和服务意识，提高法制观念，从而预防职务犯罪行为的发生．
(二)制度是保障。完善管理制度，健全防范机制，堵塞漏洞，用制度规范医疗人员的职务行为，使之沿着健康的轨道发展．一是完善国有资产管理制度，对各类资产进行清理、登记、分类造册入帐，并落实专人负责管理；二是制订一套符合医院实际情况的财务制度，规范开支； 三是建 立一套规范的药品、设备采购管理制度，增加采购的公开化、计划性和科学性，四是规范工程发包、预、结算、验收制度，实行公开招标、投标制度，杜绝暗箱操作，实行阳光作业。
(三)监督是关键．没有制约的权力必然导致腐败，因此必须建立科学、合理、反馈良好的监督机制。一是完善内部监督机制，尤其是财务监督、药品、设备采购监督，工程发包、验收监督．使医疗人员的职务行为处于相互制约、相互监督的状态。二是加强卫生行政部门对医院的监督，及时发现、解决问题。
(四)打击是保证。重典治乱，打击实际一种最直接最有效的措施。检察机关等职能部门要严厉惩治医疗系统职务犯罪行为，充分发挥法律的 震慑作用，遏制职务犯罪行为的发生。
(五)预防是重点。预防是一种成本低，长远有效的方法。根据医疗、行业的特殊性，开展热点、重点部门和岗位，重点工程项目，大宗药品、设备采购的重点预防，加强医疗系统预防职务犯罪信息系统建设和调研工 作，做好犯罪预测和对策研究工作．积极探索一条切合实际、行之有效的预防犯罪新路子，防止违法犯罪的发生。


司法局


国家司法考试工作规则



　　第一章 总则

　　第一条　为规范国家司法考试组织实施工作，依据《国家司法考试实施办法（试行）》，制定本规则。

　　第二条　国家司法考试的报名组织，考区、考点、考场设置，试卷管理，考试实施，评卷与成绩管理等考试工作适用本规则。

　　第三条　司法部对全国的司法考试工作进行指导、管理和监督。

　　第四条 省（自治区、直辖市）及市（地、州、盟）司法行政机关具体负责本辖区内的司法考试组织实施工作。

　　第五条 司法行政机关及其考试工作人员在国家司法考试工作中应当做到组织严密、程序严谨、标准严格、纪律严明。

　　第二章 职责分工与人员要求

　　第六条　省（自治区、直辖市）司法行政机关的主要职责为：

　　（一）组织、安排本地区报名，负责准考证及相关材料的印制、发放和报名资料的复核统计；

　　（二）划分考区，审查考点、考场设置；

　　（三）组织本地区考试工作人员培训；

　　（四）负责本地区试卷的接收、保管、分送、回收和返送；

　　（五）组织、部署本地区的考试实施，按照规定的职能和权限处理考试中出现的问题；

　　（六）指导、监督市（地、州、盟）司法行政机关的考试工作。

　　第七条　市（地、州、盟）司法行政机关的主要职责为：

　　（一）具体负责本地区司法考试的报名工作；

　　（二）设置考点，布置考场，并报上一级司法行政机关审定；

　　（三）培训监考人员；

　　（四）负责本考区考试实施；

　　（五）接收、保管、分发试卷及考试后回收、返送试卷；

　　（六）依照权限处理报名、考试中出现的问题。

　　第八条　司法行政机关考试工作人员应当符合下列要求：思想品德良好，遵纪守法，工作认真负责，保密观念强，身体健康。负责接送、保管试（答）卷的考试工作人员应当同时具备从事保密工作的要求。

　　第九条　有直系亲属或配偶参加当年考试的考试工作人员，不得从事当年试（答）卷管理、监考、成绩评阅等考试工作。

　　第十条　考试工作人员应当接受培训。

　　第十一条　考试工作人员有违纪行为的，按照《国家司法考试违纪处理办法》规定，视情节、后果给予相应处理；构成犯罪的，移交司法机关处理。

　　第三章 报名组织

　　第十二条 国家司法考试的报名条件和报名事项在司法部公告及有关文件中公布。各地司法行政机关根据司法部公告和有关文件，确定并公布本地具体报名时间、地点、方式及有关事项，及时向社会公布。

　　第十三条 各地司法行政机关在公布报名事项时，应当明确要求报名人员本人到户籍所在市（地、州、盟）司法行政机关指定的报名地点报名。在户籍所在地以外工作、学习的人员，可以在其工作、学习地报名。

　　第十四条 司法行政机关采取网上报名方式的，应当要求报名人员本人到户籍所在市（地、州、盟）司法行政机关指定的报名地点办理确认手续。

　　第十五条 各地司法行政机关应当按照司法部要求的格式统一印制报名表格，提供给报名人员，并要求报名人员如实填写。已经进行网上报名的人员，司法行政机关经确认后不再要求其重新填报。报名人员从网上下载报名表格并填写完成的，司法行政机关可以直接审验接受。

　　第十六条 司法行政机关在办理报名手续时，应当按照规定条件和程序对报名材料进行审查。对于报名材料及填报内容不齐全的，司法行政机关应当告知报名人员补齐后另行办理报名手续。对于不符合报名条件的，司法行政机关应当向当事人说明不予办理报名手续的原因和情况。对于报名人员提供虚假材料或以其他手段骗取报名的，司法行政机关可以根据具体情况确认报名无效。

　　第十七条 司法行政机关在报名日期截止后不再办理补报手续。

　　第十八条　市（地、州、盟）司法行政机关应当自报名工作结束之日起5日内，将本地区报名信息报省（自治区、直辖市）司法行政机关。省（自治区、直辖市）司法行政机关应当自报名工作结束之日起10日内，将本地区报名情况上报司法部。

　　第十九条 各地司法行政机关在报名信息上报后不得更改、替换、新增报名人员，不得自行变更报名人员考试使用的语言文字和调换报名人员的考场。

　　第二十条 未获准报名人员，可以在获知之日起三日内向省（自治区、直辖市）司法行政机关申请重新审查。省（自治区、直辖市）司法行政机关应当及时审查申请人的报名材料，并将重新审查的意见于报名截止后五日内告知申请人及报名地司法行政机关。

　　第二十一条　省（自治区、直辖市）司法行政机关负责对本地区报名材料进行复核。对于符合报名条件的，发给准考证；经复核发现不符合报名条件的，可以要求报名地司法行政机关复查或直接确认报名无效。确认报名无效的，应当在考试前告知报名人员。

　　第二十二条　司法部发现不符合报名条件的人员取得准考证的，可以要求省（自治区、直辖市）司法行政机关复查或者直接确认报名无效。确认报名无效的，应当在考试前告知报名人员。

　　第二十三条　准考证号码按全国统一规定的13位数字编排，第1-2位数为年度代码，第3-4位数为省别代码，第5-6位数为市别代码，第7-8位数为考区代码，第9-13位数为考生代码。准考证号码采用随机混编方式编排。

　　第四章　考区考点和考场设置

　　第二十四条　国家司法考试考区是指由省（自治区、直辖市）司法行政机关按照参加考试的人员所在区域划分的考试管理责任区。省（自治区、直辖市）司法行政机关根据本地区应考人数及分布情况，在市（地、州、盟）以上行政区域设置若干考区。考区设置应当相对集中。考区下设置若干考点。县以下不设考点。

　　第二十五条 省（自治区、直辖市）司法行政机关应当在报名结束后的30日内将本地区考区、考点、考场的设置、考场的标准人数、应试人员准考证编号等情况上报司法部。

　　第二十六条 考区设置应当具备以下条件：

　　（一）交通便利，有标准考场和监考人员；

　　（二）具备接收、存放、运送试卷等保密文件的条件；

　　（三）具备必要的通讯和自动化办公设备；

　　（四）应试人员数量不得低于300人。

　　发生重大考试事故或违纪现象严重的地区，省（自治区、直辖市）司法行政机关应当作出两年内不在该地区设置考区的处理。对于有特殊情况需变通处理的，需报司法部国家司法考试办公室同意。

　　第二十七条　省（自治区、直辖市）司法行政机关可以指定市（地、州、盟）司法行政机关协调数个市（地、州、盟）合并设置考区。考区设置变动的，应报司法部核准。

　　第二十八条　各考区应当制定考试实施方案和处理突发事件的应急工作预案。

　　第二十九条　一个考区根据需要可以设置一个或一个以上考点。考点设置，应当遵循便于管理、集中少设、充分利用高考定点单位的原则。发生重大考试事故的考试场所，两年内不得设为考点。

　　第三十条　市（地、州、盟）司法行政机关应当与考点所在单位签订考试场地租用协议，报省（自治区、直辖市）司法行政机关备案。

　　第三十一条　考点设立监考办公室及保卫、医务、后勤等小组。

　　监考办公室是处理考试期间试卷收发、保管、密封及总监考人处理考试事务的场所。

　　第三十二条　考点根据应试人员人数设置考场，并设置备用考场。

　　第三十三条　考场设置，应当方便应试人员答卷，方便监考人员工作，有利于维持考试秩序。

　　考场设置的具体要求为：

　　（一）安全、安静、通风，采光、照明条件好；

　　（二）小学教室、阶梯教室及其它有坡度的场所不得设为考场；

　　（三）每个考场的标准应试人数为30人或25人，剩余应试人员编入尾考场；

　　（四）应试人员座位须单人、单桌、单行排列，间距为80厘米以上；

　　（五）考场内除必备物品、文字外，不得有其他与考试内容有关的物品和字迹。

　　第五章 试卷管理

　　第三十四条 国家司法考试试卷的保密管理，按照“谁主管、谁负责”的原则，由各级司法行政机关负责。

　　司法行政机关应当主动与当地保密部门联系、协调，共同做好试卷保密管理工作。

　　第三十五条 国家司法考试试卷委托国家定点保密厂印制。

　　第三十六条 国家司法考试试卷使用标准试卷袋封装。每个标准试卷袋按30份或25份试卷封装；尾考场按实际上报人数封装；备用卷按应试人员数量的2％配发封装。各场次试卷以不同颜色标识的试卷袋加以区分。

　　第三十七条 省（自治区、直辖市）司法行政机关应当在考试举行前20日内将试卷的数量、接收地点、联系人及联络方式上报司法部。

　　第三十八条 试题、试卷、答案和评分标准在启用前，答卷（卡）在启封前均属于国家机密，应当按相应密级的规定严格管理。

　　第三十九条 司法考试试卷于考试举行前3至7日内送达省（自治区、直辖市）司法行政机关。省（自治区、直辖市）司法行政机关应当于开考前48小内，将试卷送达考区。考区应当于每场考试前1小时内将该场试卷送达考点。

　　第四十条 试（答）卷应当严格按照国家保密规定封装和运送。

　　第四十一条 试（答）卷交接时，应当有两名或两名以上考试工作人员参与交接手续并严格履行签收手续。同时，接收方应当有保密或监察机关人员在场监督。

　　接收人应当逐场、逐袋清点试（答）卷的科目和数量是否准确，检查卷袋及密封是否完好；若发现开封、散落及数量短缺等情况，应当即刻封装并将此情况逐级上报到司法部。

　　第四十二条 试（答）卷应当存放于保密室保管，保密室必须具有防火、防水、防盗等措施和功能。保密室及保险柜的钥匙应当分别由两人以上掌管。保密室应当由两名或两名以上工作人员昼夜值班，并填写值班日志，对每日情况做出记录。

　　第四十三条 考试结束后30日内，各考区应当妥善保管考试试卷及相关资料备查。30日后的一个月内自行销毁。

　　举行考试之日起满6个月且分数核查工作结束后销毁试卷答卷和答题卡。试卷答卷和答题卡销毁前，应当妥善保管。

　　第六章 考试实施

　　第四十四条 省（自治区、直辖市）、市（地、州、盟）司法行政机关应在考试前一天15：00时至考试结束当日晚20：00时安排昼夜值班；值班电话号码应当在考试前24小时告知上、下级司法行政机关。

　　第四十五条 省（自治区、直辖市）司法行政机关应当在考试期间派员到考区、考点、考场进行督考。

　　督考人员职责为：

　　（一）检查试卷保管、考场布置情况，发现问题及时纠正；

　　（二）检查考区、考点、考场试卷发放回收情况，检查监考人员职责履行情况，重点检查试卷封装情况；

　　（三）检查试卷及答题卡的回收情况；

　　（四）发现考试中的违纪、舞弊等现象，应当及时纠正，并督促依照有关规定处理；

　　（五）检查总监考人及其他监考人员履行职责的行为；

　　（六）提交督考报告。

　　第四十六条 司法考试考点设总监考人1名，副总监考人若干名，流动监考员若干名。总监考人和流动监考员应按《国家司法考试监考规则》及其他有关规定履行职责。

　　第四十七条 考试期间，每个考场应当配备两名或两名以上监考人员。监考人员中至少有1人为考点所在单位工作人员。

　　监考人员应当按照《监考规则》及其他有关规定履行职责。每一场考试，均应采取随机确定的方式指定各考场监考人员。

　　第四十八条 市（地、州、盟）司法行政机关应当在考前逐项检查落实如下事项：

　　（一）妥善安排监考办公室，组成考务、保卫、医疗、后勤等临时小组；

　　（二）在考点设置明显标志；

　　（三）在考点的醒目位置张贴考场分布示意图、考试有关规定和考试时间表等材料；

　　（四）考场周围5米处划有警戒线并安排警戒人员；

　　（五）每个考场门外张贴有该考场序号和准考证号起止号；

　　（六）座位号及对应的准考证号统一贴在桌面左上角；

　　（七）各考场内已清理完毕并门上贴有封条；

　　（八）其他工作。

　　第四十九条 除统一要求外，任何单位和个人无权同意应试人员在考试中使用草稿纸。

　　第五十条 试卷袋开拆，应当由两名或两名以上监考人员在考场和规定时间段内当众开封；其中装有备用卷的特制试卷袋开封后，应当将未开封的备用卷袋立即送总监考人。确需使用备用卷（卡）时，由监考人员向总监考人报告，由两名或两名以上工作人员在考点监考办公室共同拆封备用袋后签字领取。期间，应当有保密或监察机关人员在场监督并签字。

　　缺考人员的试卷（答题卡）不得作为备用卷（卡）使用。

　　第五十一条 答卷封装，应当由两名或两名以上监考人员在规定时间和场所内完成并签字，并指定专人对封装情况进行检查确认，报总监考人同意后，立即送至考区保密室。任何人不得在其他场所自行封装或拖延封装时间。

　　第五十二条 封装后的答卷袋，应当按考点、考场顺序装箱，填写装箱清单，并于全部考试结束后第二天由各考区返送至省（自治区、直辖市）司法行政机关；省（自治区、直辖市）司法行政机关应当按司法部通知要求，按时将答卷、答题卡送往评卷地。未使用的备用卷、袋应当返送省（自治区、直辖市）司法行政机关。

　　第五十三条 各地返送答卷应当指派两人以上押运，由考试机构负责人带队。返送答卷，应当符合运送“密品”的要求，选择安全、快捷的运输方式和路线，运送途中应当始终确保对答卷的有效监控。

　　第五十四条 考区或考点遇有不可抗力情形，需延长考试时间，推迟、暂停或另行考试的，应当报司法部决定。

　　第五十五条 考试工作人员发现泄密、严重舞弊、试（答）卷毁损等意外事件，应当立即上报，并及时采取有效措施防止事态扩散，随时将事态发展情况上报。

　　第七章 评卷与成绩管理

　　第五十六条 国家司法考试评卷工作由司法部统一组织。

　　司法部根据工作需要，成立年度评卷工作领导小组。

　　司法部聘请有关专家参与评卷工作。

　　第五十七条 返送的答卷具体数量以正式启封后第一次清点统计为准，袋内答卷短缺或损坏的，由送卷单位负责查明情况。

　　第五十八条 评卷中发现重大舞弊或其他重大问题的，有关司法行政机关应当协助评卷单位进行查处。

　　第五十九条 考试成绩登录完毕后，由司法部公布并委托各地司法行政机关通知应试人员。

　　违纪人员的考试结果，另行通知。

　　第六十条 考试成绩公布同时，各地司法行政机关应告知应试人员，如对分数有异议，可以在规定的期限内提出分数核查申请。

　　分数核查只限于复核申请人试卷卷面各题已得分数的计算、合计、登录是否有误。司法部负责组织分数核查工作。

　　第六十一条 市（地、州、盟）司法行政机关应当于考试成绩公布后15日（自公布之日起计算）内接受应试人员的分数核查申请。省（自治区、直辖市）司法行政机关应于成绩公布后（自公布之日起计算）20日内汇总上报司法部。司法部不直接受理个人的分数核查申请。

　　分数核查申请超过规定期限的，司法行政机关不予受理。

　　第六十二条 对于计算机评阅的客观性试卷，不进行分数核查；但因客观性试卷无成绩时，提出的分数核查申请，应当受理。司法行政机关核查成绩后，应当书面通知申请人员。

　　第六十三条 分数核查工作自成绩公告后的45日（以公告发布之日起计算）内进行。分数核查后的成绩为最终成绩，不进行再次核查。

　　第八章 收费

　　第六十四条 负责报名工作的司法行政机关，应当按照规定向报名参加国家司法考试的人员收取考试费。考试费用具体核收标准由省（自治区、直辖市）司法行政机关按照司法部和国家价格管理部门有关考试收费的规定，会同同级价格管理部门确定。

　　第六十五条 省（自治区、直辖市）司法行政机关应当按国家财政和价格管理部门确定的标准和办法，在报名结束后两个月内上缴考试费用。

　　第六十六条 各地收取的考试费用，由司法行政机关按照规定支出项目和标准用于国家司法考试的组织实施工作，不得挪用或截留。

　　第六十七条 申请分数核查，应当另行交纳费用。对申请人试卷卷面分数的计算、合计、登录确实有误的，应当返还分数核查费用。

　　第九章 附则

　　第六十八条 在司法部未正式公布试卷和答案前，任何组织和个人不得翻印出版或在新闻媒体上公布国家司法考试试题、试卷、答案和评分标准。未经上级司法行政机关同意，任何组织和个人不得擅自向社会发布考试信息中的报名、考区、考点、考场设置、试卷管理、考试成绩、合格人员及统计等信息。

　　第六十九条 香港特别行政区、澳门特别行政区居民报名参加国家司法考试，依照司法部《香港特别行政区、澳门特别行政区居民参加国家司法考试若干规定》及有关规定办理。

　　第七十条 现役军人报名参加国家司法考试，按照司法部与中国人民解放军总政治部的有关规定执行。

　　第七十一条 命题、试卷印制、监考规则、考场规则等其他考试工作管理规范另行规定。

　　第七十二条 本规则由司法部解释。

　　第七十三条 本规则自2005年7月1日起施行。司法部2004年7月1日发布的《国家司法考试工作规则》同时废止。