重庆市人大常委会


重庆市人民代表大会常务委员会公告〔2011〕第6号

　　 《重庆市轨道交通条例》已于2011年3月25日经重庆市第三届人民代表大会常务委员会第二十三次会议审议通过，现予公布，自2011年6月1日起施行。

　　 重庆市人民代表大会常务委员会

　　 2011年3月25日


重庆市轨道交通条例

(2011年3月25日经重庆市第三届人民代表大会常务委员会第二十三次会议通过)


　　 第一章 总则

　　 第一条 为了推动轨道交通建设，加强轨道交通管理，保障安全运营，维护乘客、建设和运营单位和利益相关人的合法权益，根据有关法律法规的规定，结合本市实际，制定本条例。

　　 第二条 本市行政区域内轨道交通的建设、运营及其相关的管理活动，适用本条例。

　　 第三条 本市轨道交通应当遵循统筹规划、优先发展、安全运营、规范服务的原则。

　　 第四条 市城乡建设行政主管部门负责轨道交通建设（含试运行）管理；市交通行政主管部门负责轨道交通运营（含试运营）管理，其所属的市道路运输管理机构具体实施轨道交通运营管理工作。

　　 市发展改革、公安、国土、规划、市政、安监、环保和价格等相关主管部门应当按照各自职责，做好轨道交通有关管理工作。

　　 轨道交通沿线各区县（自治县）人民政府应当做好与轨道交通相关的土地征收工作并按照建设时序的要求提供轨道交通建设用地，协助做好轨道交通设施安全管理、应急事件处置等工作。

　　 轨道交通建设和运营单位依照本条例的授权实施行政处罚。

　　 第五条 轨道交通属于公益性公用事业。鼓励多渠道、多方式筹集轨道交通建设资金。轨道交通及其配套工程的建设和运营按照国家和本市有关规定享受政策支持和资金补贴。

　　 第二章 建设管理

　　 第六条 轨道交通规划应当符合国民经济和社会发展规划，纳入城乡总体规划和综合交通规划并与土地利用总体规划相衔接。

　　 轨道交通规划包括线网总体规划、线路控制规划以及与线路控制规划相衔接的专业规划。

　　 编制轨道交通规划应当统筹安排轨道交通不同线路之间以及与其它交通方式之间的换乘衔接，站点设置应当坚持科学合理、疏密有度、高效便捷的原则。编制轨道交通规划时应当听取相关区县（自治县）人民政府和社会各方意见。

　　 第七条 市城乡规划主管部门应当会同市发展改革、城乡建设、交通等相关行政主管部门组织编制轨道交通线网总体规划及线路控制规划，报市人民政府批准。规划编制应当与轨道交通沿线的居住区、商业、旅游和重大公共设施等现状及未来发展状况相结合。

　　 第八条 市城乡建设行政主管部门应当会同市发展改革、规划、交通等相关部门组织编制轨道交通专业规划。

　　 第九条 市城乡建设行政主管部门应当会同市发展改革、交通等相关部门组织编制轨道交通建设规划，并根据经批准的建设规划制定年度建设计划。

　　 第十条 市城乡规划主管部门在审批与轨道交通有关的建设项目时，应当对已经批准或轨道交通线路控制规划明确的轨道交通车站（含出入口、通道）、通风亭和冷却塔等设施以及与其相连接的必要空间进行规划控制管理。

　　 第十一条 经规划确定的轨道交通用地不得改变其用途。确需修改调整的，市规划行政主管部门应当征得市城乡建设行政主管部门的书面同意并按法定程序办理。

　　 轨道交通建设使用地面以下的空间,不受其上方土地使用权的限制。轨道交通项目建设应当采取措施,防止和减少对上方和周围已有建筑物、构筑物的影响,保障其安全。

　　 第十二条 轨道交通建设应当遵守有关法律法规规定，遵守国家和本市的技术规范和标准，执行基本建设程序，确保工程质量和安全生产。

　　 第十三条 轨道交通建设单位负责组织实施轨道交通工程建设。

　　 承担轨道交通勘察、设计、施工、监理、施工图审查、监测、质量检测等工作的单位应当具备相应资质，按照各自职责，依法承担质量、安全等相应责任。

　　 第十四条 鼓励在轨道交通建设中采用新材料、新技术、新工艺，提高工程质量和节能环保水平。

　　 第十五条 轨道交通工程初步设计阶段，建设单位应当组织开展安全质量风险评估并组织专家论证。建设单位报送初步设计审查时，应当提交经专家论证的风险评估报告。

　　 第十六条 轨道交通工程建设实行第三方监测制度。建设单位应当委托工程监测单位和质量检测单位进行第三方监测和质量检测。建设单位应当根据监测情况采取措施，保证工程安全。

　　 第十七条 建设单位应当编制轨道交通工程建设安全质量事故应急预案，报市城乡建设行政主管部门备案，并定期组织演练。

　　 第十八条 轨道交通建设发生安全质量事故，建设、施工、监理单位应当立即按照应急预案采取措施防止事故危害扩大，并向事故所在地的区县（自治县）人民政府、市城乡建设和安监行政主管部门报告。

　　 市人民政府及其相关部门、事故所在地的区县（自治县）人民政府应当按照有关规定组织抢险救援。

　　 第十九条 轨道交通建设期间，市公安交通管理部门应当会同市城乡建设、交通、市政、园林等相关部门和轨道交通建设单位制订交通组织方案，避免或者减少轨道交通工程施工对城市交通造成的影响。

　　 第二十条 轨道交通建设需要移栽树木、迁改管线和绿化设施的，相关部门和电力、通信、给排水、燃气等单位应当予以支持配合。

　　 轨道交通建设需要临时用地的，有关土地所有权人、使用人应当提供便利。

　　 第二十一条 轨道交通工程完工后,建设单位应当组织初步验收。初步验收合格的，进行不载客试运行。

　　 试运行三个月后，轨道交通建设单位应当会同运营单位组织专家审查，具备运营条件的，可以进行试运营。轨道交通建设单位和轨道交通运营单位应当向社会公告。

　　 建设单位应当在试运营期间按照国家和本市有关规定组织竣工验收，向市城乡建设行政主管部门备案，并将备案情况告知市交通行政主管部门。

　　 竣工验收合格，轨道交通工程投入正式运营。

　　 第二十二条 分期完工的轨道交通建设项目，具备独立运营条件的，可分期组织试运营工作。

　　 第二十三条 轨道交通建设单位应当及时收集、整理轨道交通建设工程档案，在工程竣工验收合格后及时向市城乡建设档案管理机构移交轨道交通建设工程档案。

　　 第二十四条 轨道建设和运营单位依法在规划确定的轨道交通用地范围及空间内进行土地资源综合开发和经营，其收益用于轨道交通建设及运营补贴。

　 市城乡建设、交通等行政主管部门应当依法加强对土地资源综合开发和经营活动的指导协调及监督管理。

　　 第三章 运营管理

　　 第二十五条 轨道交通运营单位应当建立健全并执行运营管理制度，保障轨道交通正常、安全运营。

　　 电力、通信、给排水、燃气等相关单位应当保证轨道交通正常运营的用电、通讯、用水和用气需要。

　　 第二十六条 轨道交通运营单位应当根据运营要求、客流量变化等情况编制和及时调整运行计划，并报市道路运输管理机构备案。

　　 第二十七条 轨道交通运营单位负责轨道交通设施的管理和维护。应当定期检查、及时维修、更新设施，确保轨道交通设施处于安全运行的状态。

　　 轨道交通设施的养护维修，应当避开客运高峰时段，作业现场应当设置明显标志和安全防护设施，保障周边行人、乘客与车辆安全。

　　 第二十八条 轨道交通运营单位应当按照国家和本市有关城市轨道交通设备设施的安全标准和技术规范配置灭火、报警、逃生、防汛、防爆、防护监视、疏散照明、救援等安全保障器材设备，并保证其完好和有效。

　　 轨道交通运营单位应当在车站设置垃圾箱和急救箱等必要的服务设施，为残疾人提供必要的无障碍服务，公共卫生间应当免费开放。

　　 第二十九条 轨道交通运营单位应当根据国家有关标准和本市有关规定，统一规范设置醒目的安全、消防、疏散等指引导向标志和运营服务标志，并定期维护。

　　 轨道交通运营单位在轨道交通车站出入口周边设置导向标志，市政行政主管部门和周边物业的所有人、使用人应当配合。

　　 第三十条 轨道交通运营单位应当采取轨道交通运行安全防护技术和监测措施，并定期对轨道交通车站、隧道、高架道路（含桥梁）等建（构）筑物及轨道交通设施设备进行安全性检查和评价，发现隐患的，应当及时消除。

　　 轨道交通运营单位对轨道交通沿线的设施、设备进行技术防护和监测时，沿线相关单位和个人应当支持和配合。

　　 第三十一条 轨道交通运营单位履行下列运营安全职责:

　　 （一）按照市道路运输管理机构制定的运营服务规范和国家、行业的安全运营标准组织运营；

　　 （二）制定安全管理制度，设立安全运营管理机构，配备专职安全运营管理人员，保证安全运营所必需的资金投入；

　　 （三）加强安全运营的日常检查和隐患排查，及时消除安全隐患；

　　 （四）组织制订运营应急预案，报市交通行政主管部门备案，并定期组织演练；

　　 （五）及时如实报告运营安全事故，并按照应急预案采取应急处置措施；

　　 （六）应当依法履行的其他安全管理义务。

　　 第三十二条 轨道交通运营单位应当设置安全检查设施，对乘客携带的物品进行安全检查。对拒绝接受安全检查或者携带危害轨道交通安全的危险品的乘客，有权阻止其进站或者责令其出站；对强行进站或者扰乱安全检查现场秩序的，由公安机关依法处理。

　　 轨道交通运营单位应当在车站明示公安机关规定发布的禁止携带物品目录。

　 轨道交通运营单位从事安全检查的人员应当统一着装、佩戴工作证件。

　　 第三十三条 轨道交通的票价由市价格主管部门依法制定。轨道交通运营单位应当执行市价格主管部门制定的票价并按规定明码标价。

　　 第三十四条 市交通行政主管部门应当会同相关部门制定轨道交通乘坐规则，并向社会公布。乘客应当遵守轨道交通乘坐规则，听从轨道交通运营单位工作人员的合理指导和要求。

　　 乘客应当持有效车票乘车。无票或持无效车票乘车的，由轨道交通运营单位按线网最高票价收取票款。

　　 第三十五条 轨道交通运营单位应当遵守下列规定，保障乘客合法权利：

　　 （一）在车站、车箱醒目位置公布首末班车的行车时刻、换乘指示；

　　 （二）列车因故延误或者需要调整首末班车行车时间的，应当及时公告；

　　 （三）使用安全监控设施时应不得泄露乘客隐私；

　　 （四）轨道交通因故障不能正常运行的，应当为乘客办理退票。

　　 第三十六条 轨道交通运营单位负责轨道交通设施范围内的环境卫生、运营秩序等公共事务的日常管理，保持车站、车厢等公共场所的整洁卫生和良好秩序，保持轨道交通车站及车站出入口畅通。

　　 第三十七条 在车站、列车、其他轨道交通设施以及轨道交通与市政设施连接的通道内，禁止下列行为：

　　 （一）堆放杂物、乱停放车辆、揽客拉客、追逐打闹、擅自摆摊设点和派发宣传品及其它营销宣传活动；

　　 （二）便溺、吸烟、随地吐痰、吐口香糖、乱扔果皮、纸屑等废弃物；

　 （三）随意涂写、刻画、张贴或者悬挂物品；

　　 （四）携带活畜禽和猫、狗等宠物进入轨道交通车站或车内；

　　 （五）伪造、毁坏、遮盖、擅自移动轨道交通导向标志或服务标志；

　　 （六）乞讨、卖艺；

　　 （七）其他影响轨道交通公共场所容貌、环境卫生和运营秩序的行为。

　　 第三十八条 禁止下列危害轨道交通运营安全的行为：

　　 （一）非法拦截、强行上下或扒乘列车；

　　 （二）擅自进入轨道、隧道、桥梁或其它有警示标志的轨道交通禁入区域；

　　 （三）擅自操作有警示标志的按钮和开关装置，非紧急状态下动用紧急或安全装置；

　　 （四）妨碍或破坏车门、安全门功能等影响轨道交通系统设备正常工作的行为；

　　 （五）在轨道上放置、丢弃障碍物，向列车、维修工程车以及其他设施投掷物品；

　　 （六）在已运营（含试运营）轨道交通线路沿线妨碍行车视线的行为；

　　 （七）翻越或毁坏轨道交通隔离围墙、护栏、护网等安全防护设施；

　　 （八）携带易燃、易爆、有毒、放射性、腐蚀性等危险品进站乘车和进入轨道交通设施区域；

　　 （九）其他影响或危害轨道交通安全运营的行为。

　　 第三十九条 轨道交通发生故障或者发现存在影响轨道交通运营安全的隐患时，轨道交通运营单位应当采取相应措施，先行排除妨碍、恢复安全运营。暂时不能恢复安全运营的，轨道交通运营单位可以暂时停止或部分停止线路运营，并应当及时向社会公告，报告市道路运输管理机构，同时组织乘客疏散和换乘。

　　 在轨道交通客流量激增，严重影响运营秩序，可能危及运营安全时，轨道交通运营单位可以采取限制客流的临时措施。

　　 第四十条 轨道交通运营过程中发生自然灾害、事故灾难、公共卫生事件、社会安全事件和其他突发事件时，轨道交通运营单位应当按照应急预案迅速采取有效措施，减少人员伤亡和财产损失，并按照相关规定及时报告。

　　 市人民政府及其相关部门、事故所在地的区县（自治县）人民政府以及电力、通信、给排水、燃气、医疗、公交等单位，应当按照有关规定组织抢险救援。

　　 第四十一条 轨道交通沿线发生可能影响轨道交通营运安全的突发事件和安全事故时，处置单位应当及时将相关情况向轨道交通运营单位通报。

　　 第四十二条 轨道交通运营发生人员伤亡事故，轨道交通运营单位应当按照先抢救伤者、排除障碍、及时恢复正常运行，再处理事故的原则进行处理，任何单位和个人不得阻碍轨道交通正常运营。

　　 安全生产监督管理部门和公安机关应当及时对现场进行勘查、检验和调查，并依法处理。

　　 第四十三条 市道路运输管理机构和轨道交通运营单位应当建立投诉受理制度，接受乘客对违反本条例运营规定和服务质量的投诉。受理单位应当自受理投诉之日起十个工作日内作出答复。

　　 乘客对轨道交通运营单位答复有异议的，可以向市交通行政主管部门申诉。

　　 轨道交通运营单位应当将乘客投诉及处理情况汇总，并定期向市交通行政主管部门报告。

　　 第四章 控制保护区与设施管理

　　 第四十四条 规划、在建以及运营的轨道交通线路应当设置轨道交通控制保护区，其范围包括：

　　 （一）地下车站和隧道结构外边线外侧五十米内；

　　 （二）地面车站和高架车站以及轨道线路外边线外侧三十米内；

　　 （三）出入口、通风亭、车辆段、控制中心、变电站等建（构）筑物外边线外侧十米内；

　　 （四）过江、过河桥梁上、下游各二百米内。

　　 轨道交通控制保护区具体范围和保护要求应当在线路控制规划中明确。

　　 因地质条件或者其他特殊情况，需要调整范围的，由市城乡建设行政主管部门会同城乡规划主管部门审核确定。

　　 第四十五条 轨道交通控制保护区范围内不得新建、改（扩）建工程。因特殊情况确需建设的，市、区县（自治县）有关部门在规划审批和初步设计审批时应当征得市城乡建设行政主管部门书面同意。其中，建设住宅、医院、学校等永久建筑，还应当满足环境影响控制要求。

　　 第四十六条 在轨道交通控制保护区范围内进行以下作业，应当征得轨道交通建设或运营单位同意：

　　 （一）拆卸建(构)筑物；

　　 （二）爆破、地基加固、挖掘、灌浆、喷锚、钻探、打井；

　　 （三）敷设或搭架管线、吊装等架空作业；

　　 （四）取土、采石、挖砂、疏浚河道；

　　 （五）大量增加或者减少轨道交通建（构）筑物载荷的活动；

　　 （六）其他可能影响或危害轨道交通安全的作业。

　　 第四十七条 符合本条例第四十五条和第四十六条规定，在轨道交通控制保护区范围内作业的单位或者个人应当会同轨道交通建设或运营单位制订轨道交通设施的安全保护方案，并报市城乡建设行政主管部门备案。

　　 第四十八条 轨道交通建设或运营单位负责控制保护区的安全巡查，发现单位或个人有危及或者可能危及轨道交通建设和运营安全的行为，应当及时制止并要求相关责任单位或个人采取措施消除妨害。对拒不采纳的单位或个人，轨道交通建设、运营单位应当及时报告市城乡建设等行政主管部门，相关部门应当及时核实查处。

　　 第四十九条 禁止下列危害轨道交通设施的行为：

　　 （一）损毁轨道交通相关设施设备；

　　 （二）损坏和干扰机电设备、电缆、通信信号系统；

　　 （三）干扰轨道交通专用通讯频率；

　　 （四）伪造、毁坏、遮盖、擅自移动轨道交通线路安全标志以及防护监测设施设备；

　　 （五）在轨道交通高架线路或者车站下方放置易燃易爆危险品；

　　 （六）在轨道交通控制保护区内燃放烟花爆竹；

　 　（七）其它危害轨道交通设施设备安全的行为。

　　 第五章 法律责任

　　 第五十条 轨道交通建设各方主体违反本条例有关规划、建设管理规定的，依照相关法律法规处理。

　　 第五十一条 轨道交通建设单位违反本条例第十六条、第十七条规定的，由市城乡建设行政主管部门予以警告，并责令限期改正。逾期拒不改正的，可以责令停工整顿。

　　 第五十二条 轨道交通运营单位违反本条例第三十三条规定，未执行市价格主管部门制定的票价或未按规定明码标价的，由市价格主管部门依法查处。

　　 第五十三条 轨道交通运营单位有下列行为的，由市交通行政执法机构责令限期改正，并可处五千元以上三万元以下罚款：

　　 （一）违反第二十九条规定，未设置导向标志和服务标志的；

　　 （二）违反第三十九条规定，在暂时停止运营时，未及时向社会公告并报告的；

　　 （三）违反第四十条第一款规定，发生自然灾害、事故灾难、公共卫生事件、社会安全事件和其他突发事件时，未按照应急预案处理的。

　　 第五十四条 违反第三十七条规定，在车站、列车、其他轨道交通设施及轨道交通与市政设施的连接通道内影响轨道交通公共场所容貌、环境卫生和运营秩序的，由轨道交通运营单位制止或责令改正，并可处警告或者二十元以上一百元以下罚款。

　　 第五十五条 违反本条例第四十五条规定，擅自在轨道交通控制保护区范围内修建建（构）筑物，由城乡规划等主管部门依法查处。

　　 第五十六条 在轨道交通控制保护区范围内建设或作业的单位或个人，有下列情形之一的，由市城乡建设行政主管部门给予警告，责令限期改正。逾期拒不改正的，对个人处一千元以上五千元以下罚款；对单位处一万元以上十万元以下罚款：

　　 （一）违反本条例第四十六条规定，未征得轨道交通建设或运营单位同意在轨道交通控制保护区范围内作业的；

　　 （二）违反本条例第四十七条规定，未制定安全保护方案或不按照经备案的保护方案作业的。

　　 第五十七条 违反本条例第三十八条和第四十九条第（一）、（二）、（四）、（五）、（六）、（七）项规定，危害轨道交通设施和运营安全的，轨道交通建设和运营单位有权对行为人进行劝阻和制止；造成损失的，应当依法承担赔偿责任；违反治安处罚法的，由公安机关依法查处；构成犯罪的，依法追究刑事责任。

　　 违反本条列第四十九条第（三）项规定，干扰轨道交通专用通讯频率的，由市无线电管理机构依法查处。

　　 第五十八条 依照本条例对个人处三千元、对单位处五万元以上罚款前，作出处罚的行政机关应当告知当事人有要求听证的权利。

　　 第五十九条 行政管理部门、轨道交通建设和运营单位依授权执法的工作人员玩忽职守、滥用职权、徇私舞弊的，由其所在单位或者上级主管部门依法追究行政责任；构成犯罪的，依法追究刑事责任。

　　 第六章 附 则

　　 第六十条 本条例所称轨道交通，是指公共交通系统中的轻轨、地铁等公共客运系统。

　　 本条例所称专业规划包括供电规划及轨道交通车辆基地、换乘设施、控制中心、设备维修基地等生产设施规划。

　　 本条例所称轨道交通设施，包括轨道交通的轨道、桥梁、隧道、车站(含出入口、通道)、换乘设施、车辆、车场、通风亭、冷却塔、变电站、供电设施、通信设施、机电设备和其他附属设施。

　　 本条例所称控制保护区，是指为保障轨道交通安全建设和运营安全而在轨道交通沿线划定的一定范围，该范围内的建设和作业等活动受到合理限制。

　　 本条例所称轨道交通建设单位、轨道交通运营单位、轨道交通建设和运营单位是指重庆市轨道交通（集团）有限公司。

　　 第六十一条 本条例自2011年6月1日起施行。


卫生部、教育部


卫生部、教育部关于印发中国医学教育改革和发展纲要的通知


2001-07-17

卫科教发[2001]212号


　　为适应21世纪我国社会、经济、文化和科学技术发展的需要，推动医学教育的改革与发展，使医学教育更好地为人民健康服务，为我国卫生事业和社会主义现代化建设服务，卫生部与教育部共同组织、制定了《中国医学教育改革和发展纲要》，现印发你们，请遵照执行。

　　《中国医学教育改革和发展纲要》是新世纪初我国医学教育改革和发展的纲领性文件，是指导医学教育进行规模、布局、层次、结构调整的依据。各级卫生、教育行政部门和各类医学院校及有关单位应认真学习贯彻《中国医学教育改革和发展纲要》精神，结合本地区、本单位实际制定贯彻落实的实施意见，并将贯彻落实情况及时报告两部。

中国医学教育改革和发展纲要

　　2001年至2015年，是建设有中国特色社会主义事业承前启后、继往开来的重要时期。为了落实科教兴国的战略方针和《中共中央关于制定国民经济和社会发展第十个五年计划的建议》的精神，使医学教育更好地为人民健康服务，为社会主义现代化建设服务，特制定本纲要。

　　一、医学教育面临的形势



　　（一）新中国成立50年来，我国的医学教育事业有了很大的发展，取得了显著成绩，通过实践逐步探索出医学教育的规律和特点，形成了医学教育的管理体制和运行机制，初步建立了包括学校基础教育、毕业后教育、继续教育的连续统一的医学教育体系。医学教育的规模、质量、效益有了明显提高。高等医学院校数量和在校生由建国初期的44所、l．52万人，发展到2000年的177所、71．48万人。普通中等卫生学校由1949年的181所发展到2000年的489所。医学教育师资队伍不断加强，教学条件逐步改善。

　　50年来，医学教育为我国卫生事业输送了一大批合格的医药卫生人才，2000年卫生队伍总量已超过559万人，其中卫技人员449万人，医生207．6万人（医师160．3万人）、护士126．7万人。每千人口医师数从建国初期的0．1上升到1．30，接近世界的平均水平。这支队伍为满足人民群众的卫生服务需求，保证人民的身体健康，为我国社会主义事业发展作出了重要贡献。

　　随着全面推进素质教育和高等医学教育一系列改革计划的实施，对医学教育专业口径过窄、素质教育薄弱、教学模式单一、教学内容陈旧、教学方法过死等状况进行了有效的改革，注重医学生基础理论、基本知识、基本技能的培养，促进了医学生在知识、能力、综合素质和创新思维等方面的发展，使医学教育质量稳步提高。

　　尽管我国医学教育取得了较大的进步，但与社会的进步、科学技术的发展、卫生事业改革的需要仍不相适应。存在的主要问题是：对医学教育在社会经济发展中的重要作用及其特殊规律认识不足；医学教育的结构不合理，层次偏低，不能适应人民群众日益增长的卫生服务需求；医学教育现有办学条件与发展规模不符。



　　（二）当前医学教育发展面临着难得的机遇和严峻的挑战

　　我国经济体制和经济增长方式的两个根本转变，将促使教育进行深层次改革。学校的生存与发展，在很大程度上取决于学校适应市场经济的程度，取决于学校本身办学的质量和效益。高等教育管理体制改革和卫生改革，也为医学教育的发展，提供了良好的机遇和广阔的空间。

　　——西部大开发战略的实施，要求教育要有跨越式的发展，这对医学教育规模、结构、布局的调整和教育质量的提高，将产生巨大的推动作用。世界经济全球化导致的经济结构的战略性调整，特别是中国即将加入WTO，将促进医学教育在教育思想、教育观念、教育管理等方面进行深层次的改革，从而加快医学教育国际化的进程。

　　——21世纪将是生命科学的世纪，人类基因组研究的突破预示着医学新一轮的革命。科学技术特别是生命科学迅猛发展，将促使医学教育作前瞻性的思考，推动医学教育各方面的改革。

　　——卫生服务体系和卫生服务模式的深刻变革，医学模式的转变，社区卫生服务的发展，人民群众日益增长的卫生服务需求，人口数量增长和老龄化的趋势，生态环境失衡等问题的出现，都将对医学教育的培养目标、培养模式、课程体系、教学内容、教学方法、教学手段的改革产生深刻的影响。



　　二、医学教育改革与发展的指导思想和方针



　　（一）医学教育改革与发展的指导思想是：高举邓小平理论伟大旗帜，坚持党的基本路线，全面实施科教兴国战略，深入贯彻党的教育和卫生工作方针，根据人民群众对卫生服务的需求，顺应医学科学发展趋势，紧密结合卫生改革与发展的实际，深化医学教育改革，推动医学教育发展，全面推进素质教育，培养高质量的医药卫生人才。根据我国社会、经济的发展，在医学教育改革和发展的实践中必须突出重点，实行分类指导，建立并完善适应21世纪社会、经济、科技、卫生发展需要的医学教育体系，更好地为我国卫生事业和社会主义现代化建设服务。



　　（二）医学教育改革与发展的方针是：优化结构，深化改革，稳步发展，提高质量。

　　优化结构——优化医学教育的层次结构、专业结构、布局结构，以更好地适应卫生事业改革与发展的需要；

　　深化改革——根据21世纪科技发展和卫生服务模式，深化医学教育管理体制改革，规范各类医学教育，改革医学教育的培养模式、课程体系、教学内容、教学方法和教学手段；

　　稳步发展——调整医学教育总体规模，扩大高等医学教育，压缩中等医学教育，使其与人民群众卫生服务需求及卫生人力发展需要相适应；

　　提高质量——根据医学的特点，加强医学生全面素质、创新精神和实践能力的培养，加强并完善毕业后教育与继续教育，不断提高卫生技术队伍的整体素质。



　　三、医学教育改革与发展的目标



　　（一）2005年目标



　　——进一步完善包括学校基础教育、毕业后教育、继续教育在内的连续统一的医学教育体系；建立起具有中国特色的、适应21世纪需要的医学教育管理模式和运行机制。

　　——普通医学教育年招生总量相对稳定；研究生和本专科招生数大幅度增长，中等教育招生数量大幅度压缩，各层次医学教育招生数所占比例：本专科教育（含高等职业技术教育）由1999年的35％提高到52％，研究生教育由1999年的近3％提高到8％，中等教育由1999年的62％减少到40％。

　　——进一步调整和减少医学类专业数量，拓宽专业口径；积极发展医学相关类专业；取消中等医学教育中的临床医学类专业；积极开展通过毕业后教育培养公共卫生人才的实践。

　　——适应西部大开发和发展农村卫生事业的需要，进一步调整医学教育布局，使西部地区医学教育有较快的发展，使农村卫生人力的数量和质量有明显提高。

　　——根据我国卫生服务的需要和医药卫生事业的发展，高等医学教育在坚持现行学制的基础上，逐步扩大长学制教育，并在实践中进一步规范医学教育学制。

　　——通过高等医学院校与其它科类大学联合办学或合并等形式，形成综合性大学医学院与独立设置的医学院校并存的管理与办学体制。

　　——通过探索初步形成适应21世纪医学科学发展和卫生服务模式转变需要的文、理、医结合的培养模式和课程体系。

　　——建立各级各类医学教育专业设置标准，逐步完善教育评估制度，形成医学教育质量评价监控体系。

　　——建立并逐步完善临床医学、中医学、口腔医学和公共卫生专业学位制度，形成医学科学学位和医学专业学位并存的医学学位体系。

　　——完善住院医师规范化培训和继续医学教育制度，建立一批住院医师规范化培训和继续医学教育基地，建立和完善全科医师培训制度。

　　——在医学教育资源相对缺乏的省区，试行高等医学院校举办分校或与当地中等卫生学校联合办学的形式，为农村基层培养“下得去、留得住、用得上”的专科以上的高质量卫生人才，并加快制定有利于为农村培养卫生人才的各项政策。



　　（二）2015年目标



　　——建立起层次和专业布局合理、规模适当、开放的医学教育体系，实现医学教育现代化。

　　——普通医学院校本专科和研究生招生规模进一步扩大，中等医学教育规模大幅度压缩；各层次医学教育招生规模所占比例，本专科教育（含高等职业技术教育）提高到60％，研究生教育提高到12％；中等教育减少到28％。

　　——进一步调整专业设置，普通本科主要设置医学、口腔医学、中医学、药学、中药学和护理学专业，高等职业技术教育和中等教育主要设置医学相关类专业。

　　——形成具有中国特色的医学普通专业教育与医学职业技术教育并举，分工明确，互相沟通，彼此衔接的医学人才培养体系，以及专科医师与全科医师同步发展的培训制度，继续深化医学教育改革，使医学教育质量有明显提高。



　　四、调整规模和结构



　　（一）目前我国平均每千人口医生数达1．65人，超过世界平均水平。医学教育年毕业生人数已超过卫技人员年需要量，因此，应对医学教育的规模和结构进行调整，调整的原则是控制总量，调整结构，分步实施，平稳过渡。

　　调整规模采取扩大高等医学教育规模与压缩中等医学教育规模同步实施的办法。到2005年，本专科教育和研究生教育年招生总量较1999年增长50％以上。2005年以后，高等医学教育的招生规模稳中有进，中等医学教育的招生规模将继续压缩。



　　（二）随着我国社会经济的发展，医学教育层次结构不合理愈显突出，需要加以调整。调整层次结构的总体要求是：压缩中等教育，调整专科教育，积极发展本科教育，加速发展研究生教育。到2005年，本专科教育（含高等职业技术教育）和研究生教育年招生总量占总体的比例达到60％以上，到2015年增长到70％以上。

　　我国地域辽阔，各地经济、社会发展不平衡，卫生人力和医学教育现状差异很大，因此，各地在调整层次结构时，应根据本地卫生事业发展的需要和区域卫生规划的要求，提出适合本地实际的实施意见。



　　（三）建国以来，我国医学教育的专业设置虽几经调整，但仍存在专业结构不合理，专业口径偏窄，社会适应性不强等问题。必须采取有力措施，调整专业结构，拓宽专业口径。

　　调整专业结构，应总结历史经验，展望未来需要，借鉴国外趋势，适合我国国情。总的要求是：压缩专业数量，拓宽专业口径，增强专业的社会适应性。到2005年，要进一步调整和减少医学类专业数量，积极发展医学相关类专业，取消中等教育中的临床医学类专业，在保留本科预防医学专业的同时，积极开展通过毕业后教育培养公共卫生人才的实践。到2015年，进一步减少专业数量，普通本科教育主要设置医学、口腔医学、中医学、药学、中药学和护理学专业，高等职业技术教育和中等教育主要设置医学相关类专业。



　　（四）发展西部医学教育，调整医学教育布局。西部地区医药院校数量较少，办学条件差，规模小，难于满足本地区卫生事业发展的需要和人民群众日益增长的卫生服务需求，同中央提出的西部大开发战略极不适应。因此，必须调整医学教育的布局，以适应西部大开发和发展农村卫生事业的需要。到2005年，使西部地区的医学教育有较快的发展，能适应本地区对各级各类卫生人才的需求；农村卫生人力的数量和质量有明显提高。到2015年形成适应我国西部经济社会发展和卫生事业需要的医学教育布局。

　　根据我国人民群众的卫生服务需求和医药卫生事业发展的需要，在医学教育改革和发展中，需要逐步规范高等医学教育医学类专业的学制，在保持现有学制的基础上要逐步发展长学制，并进一步规范医学教育学制体系。



　　五、深化教育教学改革，完善医学教育体系



　　（一）深化医学教育体制改革，逐步建立政府统筹规划宏观管理，学校面向社会自主办学的体制。根据我国国情，可采用多种体制办学，如与其他科类大学合作、联合、合并等，形成综合性大学医学院与独立设置的医学院校并存的管理与办学体制；既要充分发挥综合性、多科性大学的学科优势，形成文、理、医结合的模式，又要注意保持医学教育的特点。高等中医药院校以与其他科类院校合作、联合办学为办学体制改革的主要形式，不宜作大范围的合并调整。

　　医学高等专科学校一部分通过合并或联合办学改制为本科院校，一部分仍保留现有格局，但应积极发展高等职业技术教育。在压缩中等卫生学校规模的同时，应大力推进中等医学教育资源的优化组合，建立与区域卫生规划相适应的学校布局。根据不同地区的实际情况和学校具备的条件，可保留部分中等卫生学校；一些条件较好的中等卫生学校可在并入高校或独立升格后，举办普通高等医学专科教育或高等职业技术教育。在中等卫生学校较多的地区，对办学规模较小、服务面窄的学校应做相应的撤、并调整。



　　（二）国家或社会举办的各类医学教育，都必须根据政府有关的法规和医学教育的特点，规范办学。为确保医学教育教学质量，应建立各级各类医学教育专业设置标准，严格审批制度；建立健全医学教育评价制度，对医学教育单位的办学条件、教学工作及教育质量进行评估；按照《中华人民共和国执业医师法》规定和医药卫生人员准入标准，规范自学考试与成人教育。



　　（三）加强研究生教育，建立并逐步完善学位制度。应进一步完善临床医学、中医学、口腔医学和公共卫生专业学位制度，形成医学科学学位和医学专业学位并存的医学学位体系；深化研究生教育改革，提高研究生的培养质量。



　　（四）进一步完善包括学校基础教育、毕业后教育、继续教育在内的医学教育体系。加强住院医师规范化培训和继续医学教育，建立一批住院医师规范化培训和继续医学教育基地，完善全科医师培训制度。



　　（五）为适应21世纪医学教育改革与发展的需要，必须转变教育思想，更新教育观念，形成以邓小平教育理论为指导，具有时代特征、中国特色、医学特点的医学教育思想和教育观念，并以此为先导，深化医学教育改革。



　　（六）医学教育具有社会性、实践性和服务性的特点，医学研究与服务的对象是人，在医学教育过程中必须加强文、理、医渗透和多学科交叉融合，把医德与医术的培养结合起来，加强综合素质培养；医学是一门实践性很强的学科，医学教学中要加强实践教学环节，强化基本技能训练，提高分析问题和解决问题的能力；医学院校教学、科研和医疗卫生服务的职能是相辅相成的，教育中应注重教师在服务中教，学生在服务中学，培养学生的服务意识与奉献精神。

　　根据自然科学、人文与社会科学、医药科学的发展趋势与卫生服务的需求，积极改革课程体系、教学内容、教学方法，确立以基础理论、基本知识、基本技能为重点的教学内容，积极吸纳反映医学模式、卫生服务模式转变所必需的各种新概念、新知识、新技能，注重课程体系的整体优化。加强教材建设，逐步实现医科教材多样化、个性化、现代化，形成具有层次、专业特点的高质量医学教材。注重实践性教学环节，把校内教学与基地教学、社区教学相结合。改革教学方法，加强对现代化教学技术手段的学习、研究和应用，积极利用教育信息化提供的新的知识传播途径和方式，加强校园网或局域网络的建设，充分利用现有信息资源和各种音像手段，搞好多样化的电化教育和计算机辅助教学，培养学生的自学能力、获取知识的能力和创新能力；要结合实际形成各医学院校自身的特色，形成具有中国特色的、多样化的人才培养模式。促使学生综合素质提高，创新精神加强，个性得到发展。



　　（七）高等医药院校要在国家创新工程上充分发挥自身优势，努力推动知识创新和技术创新，要以学科建设为龙头，以科学研究为依托，发挥科技和人才优势，发展高新科技产业，推进产学研一体化，构建高等医药院校的科技创新体系，为经济建设和医药卫生事业的发展做出贡献。



　　（八）高等中医药教育，是我国高等医药教育的特色和优势，要充分认识高等中医药教育在我国高等医药教育发展中的重要地位和作用，要以具有中国特色、时代特征和中医药教育特点的思想、观念，推动高等中医药教育事业的改革和发展。在深化高等中医药教育人才培养模式、课程体系、教学内容、教学方法改革时，既要认真继承中医药的特色和优势，又要善于吸收现代科学技术和知识，努力培养高层次中医药人才，造就一批新一代名中医，同时还应积极发展各种形式的中医药对外教育，促进中医药更广泛地走向世界，为全人类健康做出更大贡献。



　　（九）加强教学管理，提高教学管理人员的素质，采用现代化教学管理手段，开展医学教学管理研究，形成具有医学教育特点的，灵活、高效的管理模式和运行机制。进一步完善教育评估制度，形成医学教育质量监控体系，确保医学教育办学水平和教学质量。积极进行学校内部管理体制的改革，在人事、分配制度等方面形成良好的运行机制，促进师资队伍的建设和办学效益的提高。学校后勤工作要加快社会化，提高服务质量。



　　六、加快为农村培养人才



　　（一）农村卫生人才队伍整体素质不高，已经成为制约我国农村，尤其是边远地区和少数民族地区农村卫生工作发展的重要因素。为农村基层培养“下得去、留得住、用得上”的全心全意为人民服务的医药卫生人才，是我国医学教育工作的战略重点。

　　高等医学教育采取多种形式为农村输送专科以上的医药卫生人才，是我国“十五”期间医学教育工作的重点。在有需求又有条件的地区，将部分医学高等专科学校改建为本科院校，为农村培养本科医学人才；在部分边远、贫困和高等医学教育资源贫乏的地区，重点发展专科层次的高等医学教育，鼓励本科医学院校建立面向农村定向招生、定向就业的专门培训基地，可利用当地中等卫生学校的办学条件，举办分校或联合办班；在医学教育资源配置合理的前提下，允许少数具备条件的中等卫生学校改办为专科层次的高等院校，为农村培养人才。



　　（二）促进各层次教育的相互沟通和衔接，构建有利于农村医学人才成长的教育体制。有条件的高等医学院校可以面向农村卫生技术人员开展较灵活的学分制专业教育，充分利用远程教育手段，允许分阶段完成学业，努力解决工学矛盾，以适应农村在职人员继续教育的需求。



　　（三）高等医学院校要明确农村医学人才的培养目标，拓宽临床医学类专业口径，进行课程体系和教学内容的改革，加强预防医学和中医学内容的教学，强化能力培养，使毕业生掌握医学基本技能，能防能治，适应农村基层卫生工作的需要。



　　（四）进一步加强乡村医生的培养，到2005年，新补充的乡村医生均应至少具有中等卫生学校中专学历；到2015年，经济或教育发达地区的乡村医生应具有高等医学院校专科以上学历，经济或教育中等发达地区的部分乡村医生应具有高等医学院校专科以上学历。采取多种方式，加强在岗乡村医生的培训和教育。



　　（五）培养农村医学人才原则上实行学生缴费上学。国家级贫困县或家庭确有困难的学生，可按国家助学贷款的规定向银行贷款，或由学校通过奖学金和勤工助学等形式给予补助，学生在毕业后按规定到国家认可的贫困地区服务满一定期限，可视情况免还贷款。



　　七、拓宽筹资渠道，改善办学条件



　　（一）医学是实践性很强的学科，其教育成本较高，各级政府必须增加对医学教育的投入。

　　应拓宽医学教育筹资渠道，逐步建立以国家财政拨款为主，辅以收取学生的学杂费，校办产业收入，社会捐资集资和设立教育基金等多种渠道筹措教育经费的制度，形成国家、社会、个人对教育成本分担的机制。



　　（二）要采取有力措施，改善医学教育的办学条件。进一步加强师资培养培训工作，建立优化教师队伍的有效机制，提高教师队伍的整体素质；特别要加强临床师资队伍建设，保证有足够的临床教师投入教学工作，不断提高临床教学质量。更新教学设备，提高教育技术手段。加强实验室建设，改革实验教学的组织、内容和方法。加强教材和图书建设，为提高学生创新意识和自学能力创造条件。加强临床教学基地建设，建立一批相对稳定、形式多样、水平较高的教学基地，继续完善和严格执行高等医学院校临床教学基地评审认可制度。各高等医学院校的经费，应优先保证人才培养工作，尤其是本科教学工作和教学基本建设需要。

　　

　　八、加强党和政府对医学教育的领导

　

　　发展医学教育，提高我国医学科学水平，培养和造就一支适应社会需求、结构合理、德才兼备的专业卫生队伍，使卫生事业更好地为人民健康服务，为社会主义现代化建设服务，这既涉及到每个家庭和个人的切身利益，又关系到社会主义精神文明建设和经济与社会的可持续发展。各级卫生、教育行政部门应积极争取各级党委和政府把医学教育的改革和发展列入国民经济和社会发展总体规划，同步实施，并为医学教育的改革和发展创造良好的环境，提供必要的条件。应科学制定医学教育发展规划，合理调整医学院校设置，并通过各种途径，运用多种方法，动员全社会关心和支持医学教育，建立学校面向社会、社会参与教育的机制，调动广大教师的积极性，促进医学教育的健康发展。　　

　　落实本《纲要》，是教育、卫生行政部门和有关高等学校及各类医学院校的重要任务。各地教育、卫生行政部门，应认真落实本《纲要》精神，并结合本地的具体情况制定实施方案。对《纲要》实施进展情况要加强监督，经常检查，定期评估，及时总结经验，发现问题，采取对策。要切实做到依法行政，督促教育方针的全面贯彻执行，在医学教育规模、结构调整工作中注重其特殊规律，给予政策扶持，使本《纲要》提出的各项目标和任务能落在实处。要完善卫生从业人员准入法规，准确提供卫生技术队伍人才需求信息，保障卫生技术队伍水平的不断提高。要及时制定为农村培养卫生技术人员相关的政策措施，切实提高农村基层卫生技术队伍的素质。医学院校要深化教学改革，切实提高办学水平和人才培养质量，为提高我国医学科学水平和全民族健康水平做出贡献。